Рынок травяных «таблеток для похудения» переживает бум. Даже при периодических сомнениях в эффективности большинство пользователей подозревают, что эти препараты по крайней мере не причинят им вреда. Роковая ошибка: якобы травяные «таблетки для похудения» все чаще смешивают с амфетаминами. Это невозможно увидеть снаружи и может быть опасно для жизни.
Широко распространены поддельные пищевые добавки
Независимо от того, поливитамины ли это, капсулы с рыбьим жиром или бесчисленные пищевые добавки на травах: многие пользователи (и не употребляющие) сомневаются, действительно ли эти добавки эффективны в рекламируемой форме. И это правильно: БАД не являются лекарственными средствами и, следовательно, сами по себе не имеют лечебного эффекта. Рекламируемые эффекты для здоровья почти всегда не доказаны.
Несмотря на это, многие потребители принимают эти добавки. Потому что, несмотря на сомнения в его эффективности, большинство людей думают, что они хотя бы не навредят своему здоровью. Но это может быть роковой ошибкой. В специализированных кругах уже много лет известно, что фактически неэффективные пищевые добавки фальсифицируют фармакологически активными веществами для достижения эффекта. Это не очевидно для пользователя: добавленные химические компоненты не упоминаются в списках ингредиентов.
Это может привести к значительному риску для здоровья, поскольку, как правило, незаконно добавленные компоненты являются важными активными ингредиентами или даже наркотиками. Особенно часто в состав «чисто растительных» препаратов входят незаявленные добавки амфетаминов, антидепрессантов, гормонально активных веществ и силденафила (действующее вещество Виагры ® ).
Наиболее часто поражаются: сексуальные усилители и «таблетки для похудания»
К диетическим добавкам, которые чаще всего смешивают с запрещенными веществами, помимо травяных препаратов для повышения потенции, относятся якобы чисто травяные «таблетки для похудения». То же самое и в настоящем деле, о чем сообщалось в акте 20.18 в передаче от 04.09.2018. Женщина, которая хотела похудеть, купила капсулы « Slim Diamond Life », которые, по заявлению производителя, должны содержать чисто растительные ингредиенты («Mixed Herbal Capsules»). После химического анализа капсул выяснилось следующее:
- Этикетка: L-карнитин, зеленый чай, мате, киноа, чиа, гуарана, желатин.
- Фактически содержат: сибутрамин, фенолфталеин.
Для всех, кто не знает двух названий химических соединений: сибутрамин — производное амфетамина, которое было снято с рынка из-за опасностей для жизни, фенолфталеин — канцерогенное, а также больше не одобренное слабительное.
Как показывают исследования таможни и ответственных государственных следственных органов, добавление этих веществ к якобы травяным препаратам не единичный случай, а довольно распространенный случай (Cohen et al. 2014). База данных Gute Pillen — Bad Pillen теперь насчитывает более 1300 запрещенных пищевых добавок, содержащих эти опасные активные ингредиенты (обзор здесь).
Особенно популярными добавками, которые рекламируются как «таблетки для похудения» и в которых был обнаружен запрещенный сибутрамин, являются, например:
- 7 Days Slim hip & Legs (капсулы).
- Lishou Strong Slimming (капсулы).
- Perfect Slim от Peenuch (капсулы).
- Slim Body Advanced (капсулы).
Но что такое сибутрамин и фенолфталеин? И прежде всего: как защитить себя?
Сибутрамин: младший брат метамфетамина
Сибутрамин — одно из веществ, которые часто используются в предположительно чисто травяных «таблетках для похудения». По химическому составу сибутрамин является представителем хорошо известных амфетаминов. Амфетамины широко распространены на вечеринках из-за их стимулирующих и эйфорических эффектов («скорость») и подпадают под действие Закона о наркотиках.
Наиболее известным веществом в этой группе активных ингредиентов является метамфетамин, более известный как кристаллический метамфетамин. Во время Второй мировой войны метамфетамин использовался в качестве стимулятора в Вермахте (первитин ® , так называемая «панцершоколаде»); Здесь также использовался сильный эффект подавления аппетита.
В 1999 году сибутрамин, родственный этим амфетаминам, появился на рынке под названием Reductil ® — как средство для подавления аппетита при ожирении с индексом массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг / кг. м². Сибутрамин не разрешалось использовать в случае сопутствующих заболеваний, таких как высокое кровяное давление, нарушение функции печени / почек и психические заболевания.
Опасные для жизни побочные эффекты
После приема сибутрамина в нервной системе повышается концентрация двух веществ-переносчиков — норадреналина и серотонина. В результате снижается аппетит и усиливается сжигание жира. Но из-за неспецифического действия под действием сибутрамина поражаются практически все органы тела. Этим объясняются разнообразные побочные эффекты, от сравнительно безобидных головных болей и болей в животе до критических последствий для сердечно-сосудистой системы и психики:
- Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, сердечный приступ, инсульт.
- Психика: тревожные расстройства, нарушения сна, депрессия.
Эти серьезные, а иногда и опасные для жизни риски, связанные с приемом сибутрамина, компенсируются «преимуществами» в лучшем случае низкой потери веса.
Что не удивило ни одного фармаколога: вскоре после запуска Reductil ® увеличилось количество сообщений о серьезных побочных эффектах и смертях. Но только одиннадцать лет спустя, в 2010 году, Федеральный институт лекарств и медицинских устройств (BfArM) приказал приостановить действие разрешения. Затем фармацевтическая компания отказалась от утверждения (Rote-Hand-Brief 2010).
Особенно коварно: сибутрамин в травяных таблетках для похудения
Даже в качестве одобренного препарата принимать сибутрамин было очень рискованно. Дозировка была относительно низкой, в листовке с инструкциями говорилось о побочных эффектах и противопоказаниях, а взаимодействий можно было избежать с помощью целевого тестирования.
Ситуация отличается от необъявленной добавки сибутрамина к якобы безвредным «таблеткам для похудания»: поскольку пользователи даже не знают, что препараты содержат сибутрамин, они принимают его, несмотря на существующие противопоказания. Особенно в случае ожирения при его использовании особенно высок риск сердечных приступов. Не проверяется наличие потенциально опасных взаимодействий с другими принимаемыми лекарствами.
И наконец: дозы сибутрамина, обнаруженные в изъятых препаратах, в некоторых случаях значительно превышают дозы, которые использовались в фармацевтических препаратах до вывода из продажи. Обычная доза сибутрамина обычно составляла 10 мг в день. С другой стороны, в известных случаях незаконного добавления к «таблеткам для похудения» рекомендуются дозы от 18 мг в день и выше.
Все это способствует тому, что прием «таблеток для похудения» с добавлением сибутрамина даже более опасен, чем прием тех препаратов, которые были сняты с рынка из-за огромного риска для здоровья.
Фенолфталеин: кровавый понос и канцероген
Помимо сибутрамина, есть еще одно вещество, которое часто используется в качестве необъявленной добавки в «таблетках для похудения»: фенолфталеин. Это вещество использовалось как краситель и индикатор pH более ста лет назад. С 1908 года он продавался как так называемый «Абфюр-Шоколад» (Дармол ® ). Механизм, с помощью которого фенолфталеин действует против запора, не совсем брезглив: агрессивное повреждение слизистой оболочки кишечника приводит к болезненным спазмам в животе, а иногда и к кровавой диарее.
В остальном профиль побочного действия фенолфталеина весьма неблагоприятен: например, описаны тяжелые кожные реакции («синдром ошпаренной кожи») и имеются признаки канцерогенного действия. Все это привело к изъятию фенолфталеина с рынка (1997 г.).
Существуют ли лекарства от ожирения?
Современная терапия ожирения соответствует рекомендациям по борьбе с ожирением от 2014 года. После этого необходимо лечение с ИМТ ≥ 30 кг / м² или с ИМТ ≥ 27 кг / м², если также имеется соответствующее сопутствующее заболевание. К ним относятся болезни, связанные с лишним весом, или заболевания, которые усугубляются избыточным весом. Чтобы сложная терапия лишнего веса и ожирения была успешной, ее должны сопровождать квалифицированные диетологи. Существует несколько подходов к терапии ожирения на основе рекомендаций.
- базисная терапия (питание, лечебная физкультура и поведенческая терапия): чтобы эта базовая терапия работала, она должна быть длительной и индивидуализированной. Это значит, что нужно учитывать индивидуальные предпочтения и условия проживания. Это также причина того, что «общие рекомендации» практически никогда не бывают успешными. В начале базовой терапии можно использовать продукты формулы , которые обеспечивают энергию 800–1 200 ккал / день. Обычно для снижения веса нацелен дефицит энергии примерно 500 ккал / день, что примерно соответствует энергетической ценности плитки шоколада. Энергетического дефицита можно достичь за счет уменьшения углеводов, жиров или того и другого. Здесь можно найти очень хороший контрольный список для поиска подходящих диет для похудения.
- Хирургия ожирения . Хирургическое лечение ожирения предназначено для определенных групп пациентов. Как правило, медицинские показания существуют только при ИМТ ≥ 40 кг / м² (например, если ваш рост 170 см, это соответствует весу 120 кг).
- Медикаментозная терапия . Показаниями к медикаментозной терапии ожирения являются недостаточная потеря веса во время базовой терапии или увеличение веса после первоначального успешного снижения веса. Итог: В руководстве по лечению ожирения рекомендуется только один активный ингредиент для лекарственного похудания: орлистат. Орлистат подавляет ферменты в кишечнике, которые необходимы для переваривания жиров, и, таким образом, снижает всасывание пищевых жиров. . Амфетамины не должны использоваться явно. История со средством для подавления аппетита в любом случае — это ужасная история (см. Таблицу).
Активные ингредиенты амфетаминового ряда все еще присутствуют на рынке
Хотя руководство по ожирению рекомендует орлистат только для лекарственного снижения веса, а использование амфетаминоподобных веществ очень опасно, особенно в случае ожирения, на легальном рынке Германии все еще есть три представителя этой группы активных веществ — в качестве рецептурных препаратов (норпсевдоэфедрин, фенилпропаноламин. , Амфепрамон). С научной и медицинской точки зрения на самом деле нет никаких оснований полагать, что эти вещества все еще можно прописывать. Здесь, как и в случае с сибутрамином, необходимо приостановить одобрение.
Но все может быть еще хуже: только в начале 2018 года в Германии был запущен новый препарат для похудания: Mysimba ® . Здесь все, о чем идет речь.
Заключение: «Таблетки для похудания» неэффективны или опасны
Орлистат рекомендуется для лекарственного похудания. Составные продукты или наполнители (альгинаты) также могут помочь в начале потери веса. Все другие лекарства опасны и не должны использоваться.
Якобы безвредные травяные «таблетки для похудения» — не лучшая альтернатива. Если они на самом деле чисто травяные, то они неэффективны. Вы не худеете, только деньги пользователей. Если эти «таблетки для похудения» действительно работают, то только потому, что они фальсифицированы незаконными и вредными веществами без ведома пользователя. В этом случае сердечный приступ и инсульт представляют значительный риск для здоровья.
