Известно, что Clostridium difficile вызывает серьезные, иногда опасные для жизни кишечные инфекции. Текущие данные показывают, что пищевая добавка трегалоза значительно увеличивает агрессивность этой бактерии и частично отвечает за ее увеличивающееся распространение.
Исследование, опубликованное в журнале Nature 3 января 2018 г., заставляет сесть и обратить внимание: исследователи показывают, что грибковая сахарная трегалоза, используемая в качестве заменителя сахара, увеличивает вирулентность (агрессивность) и без того критических «больничных микробов» Clostridium difficile (Collins и др., 2018). Они даже предполагают, что увеличивающееся распространение особенно агрессивных штаммов Clostridium в прошлом в значительной степени было связано с использованием трегалозы в пище.
Опасная клостридиальная инфекция
Около 30% всех пациентов больницы колонизируются клостридиями, т. е. колонизируются бессимптомно. Передаче способствует плохая гигиена; использование ингибиторов протонной помпы также увеличивает риск. Вспышка частично сложной клостридиальной инфекции часто происходит после применения антибиотиков: если физиологические кишечные бактерии также уничтожаются в качестве нежелательного эффекта антибактериальной терапии, клостридии, которые уже присутствуют, могут быстро размножаться и разрастаться в кишечнике. Другими факторами риска являются пожилой возраст или ослабленная иммунная система (из-за лекарств или болезни).
Типичные симптомы клостридиальной инфекции (CDI) включают массивную диарею (диарею, связанную с Clostridium difficile, CDAD), спазмы в животе и лихорадку в результате воспаления кишечника. Тяжелое течение может привести к псевдомембранозному колиту, токсическим мегаколонам и опасному для жизни сепсису («заражению крови»). Эта ситуация особенно критична у пожилых пациентов, которые уже ослабли из-за болезни.
За последние 15 лет эти клостридиальные инфекции стали столь же распространенными, как и особо тяжелые (смертельные) заболевания. Более подробную информацию можно получить в Институте Роберта Коха (здесь). Два штамма клостридий (RT-027 и RT-078) особенно быстро распространились в недавнем прошлом. До сих пор неясно, почему увеличивается число клостридиальных инфекций.
Соответствующая роль трегалозы
Трегалоза — это сахар (дисахарид), который в основном содержится в грибах и насекомых. Трегалозу разрешено использовать в качестве заменителя сахара (новый продукт питания) в ЕС с 2001 года (2001/721 / EC), и с тех пор она используется во многих обработанных пищевых продуктах; он вряд ли вызывает кариес, а сладость примерно вдвое меньше сахарозы. После употребления трегалоза расщепляется на две молекулы глюкозы в тонком кишечнике человека и всасывается как таковая.
Как теперь смогла показать исследовательская группа из Хьюстона, штат Техас, эти два штамма клостридиалов, которые быстро распространились за последние 15 лет, в основном используют трегалозу в качестве источника энергии. И не только это: трегалоза также увеличивает вирулентность этих клостридий.
Дальнейшие исследования должны показать, существует ли на самом деле связь между увеличением использования трегалозы в пище и увеличением числа клостридиальных инфекций. Первые, теперь доступные данные правдоподобны. С клинической точки зрения существует еще один важный исследовательский подход: возможно, что диета без трегалозы во время приема антибиотиков может снизить риск последующего развития клостридиальной инфекции.